السلام عليكم.

أعاني -أكرمكم الله- من إمساكٍ، وخروج دمٍ بكثافةٍ.
ﻻ أحس بآﻻمٍ داخليةٍ، أحس بألمٍ خفيفٍ خارجيٍ استمر معي أياماً متواصلةً قرابة أسبوعٍ، إمساكي ليس بمعنى أني ﻻ أتبرز -أتبرز شيئاً بسيطاً- مع خروج دمٍ كثيف، وأسفل بطني يصدر أصواتاً كثيرةً، أنا قلقةٌ، أرجو الرد علي، وشكراً.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ lolo حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن وجود الدم في البراز بالشكل الذي وصفته، فعلى الأكثر أن سببه هو بواسير داخليةٌ، وهي توسعاتٌ في الأوعية الدموية في منطقةٍ أسفل المستقيم، أي داخل المستقيم، وقد لا يتم رؤيتها، أو لمسها، أو الإحساس بها، إلا أنها في الدرجة الثانية قد تنزل مع الضغط أثناء التبرز وترتفع بنفسها إلى الأعلى، وفي الدرجة الثالثة فإنها تحتاج لدفعها لتختفي، وفي الدرجة الرابع تبقى خارج فتحة الشرج، ويكون الدم محيطاً بالبراز، أي أنه لا يكون مختلطاً بالبراز؛ لأن النزف يكون من منطقةٍ قريبةٍ من الشرج.

من الأسباب الأخرى التي يمكن أن تسبب النزف هو الشرخ الشرجي، إلا أنه يكون مترافقاً بآلامٍ شديدةٍ أثناء التبرز وبعد التبرز، وقد تبقى لعدة ساعاتٍ بعد التبرز؛ لذا يفضل مراجعة طبيبٍ أو طبيبةً مختصةً بالجراحة العامة.

العلاج يكون بالتخلص من الإمساك بكثرة تناول السوائل، وتناول الخضار والفواكه بكثرةٍ، وإن لزم استخدام أحد الملينات ومنها: Agiolax ويتم تناول ملعقةً منه يومياً صباحاً مع كوبٍ من الماء، وكذلك فإن مغاطس الماء الدافئ لمنطقة الشرج لمدة 15-20 دقيقةً ثلاث مراتٍ في اليوم تساعد باذن الله.

ومن الأدوية التحاميل، مثل Anusol HC مرتين في اليوم، وكذلك دواء دافلون 500 ملغ مرتين في اليوم، فإذا استمر النزف لعدة أيامٍ ولم يتحسن، فيجب مراجعة الطبيب بأسرع وقتٍ.

والله الموفق.