السلام عليكم.

أنا امرأة متزوجة، أعاني من تكيس مبايض، كان عندي هرمون LH 21 والطبيعي 12.

تم وصف جلوجفاج METFORMIN لمدة 3 أشهر، وطبعا خلال هذه الأشهر لم تأتني الدورة، ولست حامل كما أن عندي وجعا في أسفل البطن يأتيني على فترات، فماذا أعمل؟ وهل هناك خطورة على وضعي حاليا؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رشا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الغلكوفاج هو دواء جيد في حال وجود تكيس على المبايض, ويجب تجربته لفترة قد تصل إلى 6-9 أشهر, فإن لم تحدث استجابة فيمكن بعدها إضافة الكلوميد لتنشيط المبيض.

ويجب عند إعطاء الغلكوفاج أن يتم زيادة الجرعة بالتدريج إلى أن يتم الوصول إلى الجرعة العلاجية الفعالة، وهي 500 ملغ ثلاث مرات يوميا, فالجرعات الأقل قد لا تعطي فائدة.

وحسب ما جاء في رسالتك فأنك قد بدأت بالعلاج من فترة قريبة, لذلك فمن المبكر الحكم على فاعلية الدواء عندك.

على كل حال يجب عمل تقييم جيد للحالة عندك، ويجب عمل تحليل لبقية الهرمونات, ومنها هرمونات الغدة الدرقية TSH-FREE T3-T4.
وكذلك لهرمون الحليب وهرمونات الذكورة TOTAL AND FREE TESTOSTERON-DHEAS-17-HYDROXYPROGESTERON-PROLACTI.

فإن وجد أي خلل مرافق في هذه الهرمونات, فيجب علاجه أيضا, ومن ثم الاستمرار في علاج تكيس المبايض بالغلكوفاج والكلوميد ومتابعة الإباضة.

ويجب أن يتم عمل تصوير تلفزيوني خلال فترة حدوث الألم؛ وذلك لمعرفة علاقته بالمبيض والرحم, فقد تتشكل كيسة عند تنشيط المبيض بالكلوميد بسبب حدوث فرط في الاستجابة.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.