السلام عليكم.

دكتور: أنا شاب أبلغ من العمر 28 سنة، أعاني من أعراض تلازمني منذ عيد الأضحى إلى الآن، وهي كالآتي:

- انقباض عضلي في الصدر.
- وخز وتنميل وآلام في الذراعين والفك.
- تشنجات في الجهاز الهضمي.

علما أنني كنت آخذ مضادات الاكتئاب من 2015 إلى غاية أكتوبر 2017، عندما توقفت عنها بدون تدريج بدأت تظهر عندي أعراض تشنج الأعصاب، زرت أطباء قلب وعملت تخطيط قلب وكان سليما -الحمد لله-، لكنني أتعب عند الجري، أشعر بتشنجات في القفص الصدري.

أريد أن عرف، هل لما يحصل معي له علاقة بالقلب أم بالأعصاب؟ وهل هو عضوي أم نفسي؟ أم له علاقة بشيء آخر؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صالح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأعراض التي تعاني منها مرتبطة بعدم التدرج في ممارسة الرياضة، مما يؤدي إلى تقلص في الألياف العضلية بين الأضلاع وفي محيط القفص الصدري، بالإضافة إلى احتمال نقص فيتامين B12، وشبه المؤكد على نقص فيتامين D، مما يؤدي إلى آلام في عضلات القفص الصدري، وحالة من الإرهاق، والإجهاد، وآلام المفاصل والعظام مع بذل أي مجهود، ولا علاقة بين تلك الآلام وبين القلب لصغر السن، ولعدم وجود أمراض قلب خلقية قبل ذلك.

ولعلاج الآلام يمكنك تناول كبسولات celebrex 200 mg مرتين في اليوم لعدة أيام، وتناول حبوب باسط للعضلات مثل myogesic أو muscadol قرص ثلاث مرات في اليوم لعدة أيام أيضا، ثم عند الضرورة وقت الشعور بالألم، مع أهمية أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية أو جرعة 200000 وحدة دولية حسب المتوفر، ثم تناول كبسولات فيتامين D3 الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوع.

مع الحرص تناول مكملات غذائية، مثل حبوب المغنسيوم 500 مج، وحبوب الكالسيوم 500 مج، وفيتامين C واحد جرام بشكل يومي لمدة شهرين أو أكثر، وهي موجودة في محلات المكملات الغذائية أو في الصيدليات.

وفقك الله لما فيه الخير.