إسلام ويب - المخدرات من القلق إلى الاستعباد - القسم الثاني الإدمان لماذا؟

آفات المخـدرات يصاب البدن بآفات متعددة ومختلفة؛ وقد لا يخلو عضو من أذية عميقة أو سطحية تبعا لنوع المخدر المستعمل ومدة الإدمان. ونستطيع في الجدول التالي أن نلخص أهم الإصابات التي يتعرض لها المدمنون. [ ص: 172 ]

بعض الإصابات التي يتعرض لها المدمنون

أولا: الجلد والمخاطيات

1- ندبات ناجمة عن تكرار الحقن الوريدية.

2- تلون الأوردة في المرفق - الساعد - الفخذ - الساق.

3- إنتباج الأوردة وتصلبها (بطول حوالي 20 سم أحيانا) .

4- ندبات ناجمة عن تكرار الحقن تحت الجلد.

- ندبات التهابية - متلونة أحيانا.

- انكماش الجلد وضموره.

5- احتراق الجلد بأعقاب السجائر المشتعلة (اليد - الرقبة) .

6- الوشم - علامة تعارف بين المدمنين.

7- احمرار الجلد التحسسي الناجم عن تحرر الهيستامين بعد استعمال الهيروئين - الكودئين - الكينين - الباربتورات.

8- اصفرار المخاطيات (شحوب) ناجم عن فقر الدم: نقص الحديد - انحلال الدم - التبرع بالدم مقابل وجبة الطعام المجانية.

9- التهاب الشبكية (ناجم عن تكرار تناول البهارات) .

ثانيا: العقد اللنفاوية

1- ضخامة العقد في : الكتف - الرقبة - الإبط.

2- اضطراب الكريات البيضاء اللنفاوية Lympho [ ص: 173 ]

ثالثا: الأطـراف 1 - آفات في الأطراف ناجمة عن التهاب موضع الحقن.

2- التهاب في الشرايين يؤدي إلى اختفاء النبض بنتيجة الحقن.

3- وذمات في الأطراف العلوية والسفلية ناجمة عن الحقن الوريدية المتكررة.

رابعا: الرأس والعنق

1 - العينـان

( أ ) ارتعاش واهتزاز ناجم عن الهيروئين.

(ب) اصفرار الملتحمة ناجم عن التهاب الكبد.

(ج) انقباض الحدقة (ناجم عن الأفيونيات) .

(د) اتساع الحدقة ناجم عن الـ ل س د - L.S.D والحشيش والأمفيتامين والآتروبين.

2- الأذنان

طنين ناجم عن تعاطي المنومات أو الأسبرين (أحيانا) .

3 - الأنـف

انثقاب الحجاب الأنفي ناجم عن استعمال الكوكائين.

4 - الفـم

( أ ) الأسنان بحالة سيئة أو مفقودة.

(ب) المضغ صعب ناجم عن الأمفيتامين. [ ص: 174 ]

5 - العنـق

( أ ) إصابة الوريد الوداجي بندبات اصطباغية.

(ب) اضطراب وظيفة الغدة الدرقية.

خامسا: القلب

1- التهاب شغاف القلب ناجم عن الإصابة بالمكورات العنقودية والعقدية والعصيات الكولونية والمكورات الرئوية والمبيضات.

2- إصابة الصمامات القلبية (2/1 الحالات) .

3- قصور الشريان الأبهر.

4- ارتفاع الضغط الرئوي (وجود خثرات دموية) .

5- قصور القلب الأيمن والأيسر.

6- اضطراب النظم القلبي. سادسا: الرئتان 1 - ارتفاع الضغط الرئوي

تشكل خثرات صغيرة بسبب الشوائب في العقاقير (منومات - باربيتورات) غش الهيروئين.

2 - الخمج (الالتهاب) الرئوي

بالمكورات الرئوية والعصيات السلية - مترافق مع آفات القلب. [ ص: 175 ]

3 - الربـو Asthme

( أ ) لدى الأشخاص المتوقفين عن الاستعمال.

(ب) لدى استعمال مضادات الهيستامين.

(ج) المورفين والهيروئين ( تخرش العصب الرئوي المعدي وانتفاضات قصبية نتيجة لتحرر الهيستامين.

4 - الوذمة الرئوية OEdeme تفسيرات متعددة:

( أ ) قصور قلبي حاد ( شوائب الكينين.

(ب) ارتفاع الضغط الشرياني الرئوي (خثرات صغيرة) .

(ج) الموت: ينجم عن نقص الأوكسجين بسبب تخرش البصلة من جراء استعمال كميات كبيرة من المورفين أو الهيروئين.

سابعا: الجهاز البولي التناسلي

1 - الكليتـان

( أ ) قصور كلوي ( التهاب الأنابيب الحاد.

(ب) التهاب الكبب الكلوية المزمن.

2 - الحـالبان

آلام شديدة مشابهة للنوبات الحصوية ناجمة عن النقص والاحتياج.

3 - الجهاز التناسلي

( أ ) الرجل : عجز - عقم - قذف مبكر. [ ص: 176 ]

(ب) المرأة : نقص الشهوة Libido.

(ج) الجنسان: انتشار الداء الأفرنجي (البغاء) .

(د) استعمال الـ ل س د - L.S.D تشوه المورثات ناجم عن التهاب الكبد الإنتائي.

4 - الشـرج Rectum بواسير نزفية : بسبب:

( أ ) إخفاء العقاقير في الشرج.

(ب) اللـواط.

ثامنا: الأحشـاء Abdomens

1 - الكبـد

( أ ) التهاب إنتاني : 30% متطور.

(ب) ضخامة الكبد (15 سم ) .

(ج) اضطراب وظائف الكبد (مخبريا) .

(د) آفات الكبد الموت في أقل من 3 سنوات.

2 - الطحـال ضخامة تؤدي إلـى:

( أ ) التهاب الكبد الفعال.

(ب) خمج الدم Septicemie.

(ج) ارتفاع الضغط في وريد الباب.

3 - البانكريـاس

( أ ) التهاب البانكرياس المزمن (آلام) .

(ج ) المورفين اضطراب عمل الأنسولين +. [ ص: 177 ]

4 - الحويصل الصفراوي

- التهاب حاد مرافق أحيانا للكبد.

- أحيانا كاذب لطلب المسكنات من الطبيب.

5 - القرحة المعدية المعوية

( أ ) نادرة وغير ناشئة عن الإدمان.

(ب ) يلاحظ النقص في الحموضة المعدية العامة والحرة.

(ج) آلام معوية كاذبة أحيانا للتزود بالمسكنات.

تاسعا: الاضطرابات العصبية

( أ ) آفات عصبية محيطية (عرضية) .

(ب) آفات اضطرابية ناجمة عن التهاب السحايا - أو الخثرات الدماغية - أو التهاب الدماغ.

(ج) نوبات صرعية: كثيرة المشاهدة - بسبب الاستعباد للعقار (مهدئ - مخدر) بعد يوم - 8 أيام من الاستعباد) .

(د) نوبات تكززية: ناجمة عن بعض الحقن.

(ه) نوبات صرعية لدى أطفال الأمهات المدمنات (استعمال المنومات والمسكنات) .

عاشـرا: النقص المكتسب في مناعة الجسم

وهو الخطر الداهم المعروف بالإيدز ) AIDS ) وهو داء انتشر في الولايات المتحدة الأمريكية وأوربا الغربية، ولم تنج منه بعض [ ص: 178 ] البلدان العربية. ويعتبر تعاطي المخدرات من الوسائل التي تساعد على انتقال الحمة الراشحة المسببة لهذا المرض من دم الشخص المصاب أو الحامل لها إلى الشخص السليم، من جراء استعمال الحقن (الإبر) الملوثة. ويأتي في طليعة المصابين بهذا الداء الشاذون جنسيا (74%) ويليهم مباشرة المدمنون على حقن المخدرات (17- 20% ) . وغالبا ما تنتهي الإصابة بالموت لعدم وجود العلاج الشافي حتى يومنا هـذا.

إحصاءات خطيرة في مستوى الشباب

تشكلت في فرنسا وفي غيرها من الدول الغربية لجان لدراسة مشكلة المخدرات في جميع طبقات الشعب. وركزت بعض اللجان أبحاثها واستقصاءاتها في مستوى الفتيان والشباب، لمعرفة الأسباب التي تدعو هـذه الأعداد الهائلة من الشباب لإدمان المخدرات؛ ومعرفة من هـم المدمنون من طبقات الشعب؛ والبحث عن وسائل الوقاية والعلاج.

ونعطي في الصفحات التالية بعض نتائج هـذه الدراسات الإحصائية التي قام بها فريق من البحاثة الفرنسيين في السنوات المنصرمة القريبة بدعم من عدد من المؤسسات الطبية والعلمية. [ ص: 179 ]

النسبة المئوية لتوزع العمر بالنسبة للمخدرات المختلفة المستعملة

المركبات أقل من 18 سنة من 18 سنة إلى 24 من سنة 25 إلى29 سنة أكبر من 30 سـنة الماريوانا 33.3 29.6 38.6 21.0 الحشيش 71.8 71.6 66.1 32.9 الحشيش 71.8 71.6 66.1 32.9 الهيروئين 28.2 47.8 57.5 42.1 الأمفيتامين 16.7 31.0 34.6 29.0 المهلوسات 39.7 52.8 50.4 25.0 الأفيون ومشتقاته 12.8 26.0 29.1 30.7 المورفين ومشتقاته 7.6 16.5 35.9 35.5 الباربيتوريات والمهدئات 12.8 20.2 25.2 25.0 الكوكائين 2.5 8.0 9.4 11.8 بالمشاركة مع الغول 9.2 15.5 24.6 25.7

[ ص: 180 ]

توزع المدمنين حسب العمر والجنس

العينة : 1030 شخصا

الذكـور : 673 شخصا 3،65 %

الإناث : 357 شخصا 6،34 %

العمـر الذكـور الإنـاث المجموع العدد % العدد % العدد % أقل من15 سنة 2 0.3 5 1.4 7 0.7 من15-19 سنة 78 11.6 92 25.8 170 16.5 من20-24 سنة 460 68.3 190 53.2 650 63.1 من25-29 سنة 82 12.2 47 13.2 129 12.5 أكبر من30 سنة 51 7.6 23 6.4 74 7.2 المـجمـوع 673 100.0 357 100.0 1030 100.0

[ ص: 181 ]

توزع المدمنين بالنسبة للحالة الاجتماعية

(أ) الوضعية العائلية: النسبـة المئويـة أعـزب %86.3 مـتزوج %7.7 مطلق أو مفارق %4.0 4. بدون جواب %2.0 (ب) عـدد الأولاد: النسبـة المئويـة لا يوجد (0) %88.0 ولد واحد (1) %8.1 ولـدان (2) %1.6 ثلاثة فأكثر (3+) %1.5 بدون جواب %0.8 (ج) الحالة السـكنيـة: النسبـة المئويـة بدون سكن محدد %16.8 لدى الأبوين أو فرد من العائلة 40.2 سكن مدرسي داخلي %3.7 سكن مستقل/أو فندق %30.5 سكن جماعي %3.3 مساكن أخرى %5.5 (د) نوعية المتعايشين في السكن: النسبـة المئويـة يعيش وحيدا %15.4 حياة زوجية %7.3 مع أفراد العائلة %39.4 مع الأصدقاء %17.9 حياة زوجية غير شرعية %16.4 شذوذ جنسي (لواط- سحاق) %3.6

[ ص: 182 ]

توزع المخدرات المختلفة المستعملة المركب المستعمل النسبة المئوية الماريوانا 30% الحشيش 68% الهيروئين 47% الأمفيتامين 30% المهلوسات 50% الأفيوت ومشتقاته 26% المورفين ومشتقاته 19% الباربيتوريات والمهدئات 21% الكوكائين 8% الايتر 7.5% المذيبات العطرية 1.5% ص. هـ. س S.T.P 0.6% مركبات أخرى 3.7% بالمشاركة مع الغول 17%

[ ص: 183 ]

التـوزع بالنسـبة للمركب الأول المستعمل

المركب المستعمل النسبة المئوية 1 الماريوانا 16.2% 2 الحشيش 43.0% 3 الهيروئين 14.2% 4 الامفيتامين 5.6% 5 المهلوسات 6.3% 6 الأفيون 4.1% 7 المورفين 3.3% 8 البابيتوريات والمهدئات 3.6% 9 الكوكائـين 1.9%

عدد المركبات المستعملة من قبل الشخص الواحد

عدد المركبات النسبة المئوية للأشخاص المستعملين 1 22.0% 2 24.6% 3 14.3% 4 12.4% 5 9.8% 6 6.1% 7 4.9% 8 2.1% 9 1.9% 10 فأكثر . 1.9% 100.0%

[ ص: 184 ]

النسبة المئوية لمصادر المخدرات

المـركبات وصفة طبية طريق صيدلي غير مشروع من طريق التهريب من طريق الرفاق مصدر غير محدد 1 ماريوانا - - 38 40.6 21.4 2 حشيش - - 51.7 32.5 15.8 3 هيروئين - - 70.6 14.3 15.1 4 مهلوسات - - 38.5 46.1 15.4 5 آمفيتامين 4.6 23.5 45 11.4 15.4 6 أفيون ومركباته 5.3 8.8 53 14.1 18.7 7 مورفين ومشتقاته 10 14.5 44 12.5 19 8 كوكائين 2.5 1.2 51.9 22.2 22.2 9 باربيتوريات ومهدئات 16.2 21.4 31 9.5 21.9

ويتبين لنا من دراسة هذه الجداول ما يلي:

1 - إن الحشيش والماريوانا هما المخدران المفضلان عند الشباب الذين لم يتجاوزوا الرابعة والعشرين من عمرهم، ثم تتجه اهتماماتهم فيما بعد نحو المخدرات الأشد كالهيروئين والمورفين.

2- أخطر الأعمار التي تبتدئ فيها عادة تعاطي المخدرات هي سن [ ص: 185 ] البلوغ، اعتبارا من سن الخامسة عشر وتتجلى بصورة أكثر خطورة اعتبارا من سن العشرين، والذكور أكثر ميلا من الإناث.

3 - ينتمي المدمنون إلى فئات مختلفة من الشعب، وتشتد خطورة الإدمان في الأفراد العازبين أو الذين ينتمون إلى عائلات مفككة اجتماعيا وخاصة ذات الموارد المحدودة.. ولا يمنع أن نجد نسبة من الأولاد المدمنين ينتمون إلى أسر غنية.

4- ويظهر كذلك أن أول الطريق إلى المخدرات هـو الحشيش أو الماريوانا. ولما كان استخدامها يتم غالبا مع التبغ؛ لذا فإن ابتداء الأطفال والفتيان في ممارسة عادة التدخين ستقودهم بلا شك إلي حظيرة المخدرات.

5 - يقتصر حوالي ربع المدمنين على تعاطي مخدر واحد والربع الآخر على تعاطي مخدرين؛ والربع الثالث على تعاطي ثلاث أو أربع مخدرات دفعة واحدة والربع الرابع يتوزع ما بين استعمال (5) مخدرات إلى عشر فأكثر.

6 - يلجأ المدمنون إلى تأمين حاجاتهم من المخدرات بطرق مختلفة وقليل منها من خلال وصفات طبية نظامية، أو من طريق صيدلي غير مشروع، والنسبة الغالبة من طريق المهربين أو بواسطة الرفاق. [ ص: 186 ]