فقدت إحساسي بعضلات الكتف وتغير شكلها، فما هو العلاج؟

2023-11-29 03:17:01 | إسلام ويب

السؤال:

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أصبت في حادث ووقعت على كتفي الأيسر، وتم تشخيص الحالة: كسر في الجزء الخارجي للترقوة بجوار المفصل الأخرمي، فأجريت عملية تثبيت شريحة (هوك)، لكن الطبيب المعالج لم يخبرني أن الشريحة ستدخل في المفصل الأخرمي، وهناك قطع في منطقة أعصاب (C3, C2)، فصار الشعور بمنطقة الجلد فوق الكتف الأمامي منعدمًا، وبعد العملية راجعت طبيبًا آخر، فقال: إن الشريحة ليست أفضل خيار؛ نظراً للأضرار الناتجة عنها، ويجب إزالتها في أقرب وقت.

لم يلتئم الكسر إلا بعد 8 أشهر، وكنت خلال تلك الفترة لا أستطيع رفع يدي دورة كاملة، وبعد 11 شهرًا أزلت الشريحة، والآن بعد سنة ونصف من تاريخ الكسر، وخمسة أشهر من تاريخ إزالة الشريحة، شكل العضلة الأمامية للكتف ضعيف، وشكل الجلد على الترقوة ليس كما كان.

سؤالي: هل هناك تدخل جراحي آخر؟ عند الذهاب إلى أكثر من طبيب أخبروني أن الأمور جيدة، ولا يوجد أي حل آخر، وعند البحث وجدت أن عضلة (Platysma)، هي التي تعاني من المشكلة، فهل هناك حل؟ لأن شكل العظمة وعضلات الكتف غير متناسق، علمًا أنني أمارس الرياضة، لكن الاستجابة ضعيفة، مع عدم الشعور بالحرارة في منطقة الكتف الأمامي، وشكل العضلة مختلف عن الكتف الآخر تمامًا، حيث إن الكتف المصاب محفور وغير متناسق، فأرجو الإفادة؛ لأن أطباء العظام كل ما يهمهم أن وظيفة العضلات جيدة.

شكرًا لكم، وجزاكم الله خيرًا، وبارك الله فيكم.

---

الإجابــة:

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عضلة (Platysma) عضلة منبسطة تغطي جانبي الرقبة، وتمتد من منتصف الذقن وجانب الفك السفلي إلى ما فوق وأسفل عظمة الترقوة، وتشكل على جانبي الرقبة الشكل المعروف لجانب العنق، ومع كسر عظمة الترقوة عند التحامها بعظمة القص -منتصف الصدر- فقد تتمزق بعض الألياف في عضلة بلاتزما (Platysma)؛ مما يؤدي إلى اختلال الشكل الانسيابي لجانب الرقبة.

ويمكن لأطباء التجميل -وليس العظام- العمل على شد، وإعادة وضع الألياف العضلية إلى مكانها في عملية جراحية بسيطة، هذا بالإضافة إلى الاستمرار في عمل العلاج الطبيعي لمنطقة الكتف؛ لتقوية الألياف العضلية، وهناك تداخل كبير في التغذية العصبية في المكان، لكن من المهم ضبط مستوى فيتامين D، وفيتامين B12؛ لأهمية ذلك في التغذية العضلية والعصبية، وبالتالي يتحسن الإحساس تدريجيًا في تلك المنطقة -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.