الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Alfarsi حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
نرحب بك في الشبكة الإسلامية، يعرف عن الفولتارين بالفعل أنه قد يسبب حساسية لبعض الأشخاص، وتظهر هذه الحساسية في شكل ضيق في التنفس وتسارع في ضربات القلب وربما تعرق، وقطعاً هذه الحساسية حساسية وقتية، بمعنى أنها لا تدوم كثيراً، لا تستمر أكثر من 48 ساعة.
أعراضك الآن هي أعراض نفسية بالفعل حدثت لك بعض المخاوف القلقية، وتولدت هذه الحالة من الحساسية التي ظهرت من تناول الفولتارين، ويعرف تماماً أن بعض الأمراض العضوية أو الحالات الجسدية قد تكون سبباً في ظهور بعض الحالات النفسية التي كانت كامنة أو خاملة، أي بعد انقطاع الحالة العضوية وفي حالتك هي الحساسية تولدت لديك هذه الحالة النفسية حالة قلق المخاوف، ويعرف أن الأعراض الجسدية متطابقة تماماً في حالات القلق والمخاوف وكذلك الحساسية، أي: ضيق التنفس، وتسارع ضربات القلب، والشعور بعدم الطمأنينة هذا نجده في حالات الإصابة بالحساسية وكذلك في حالات القلق والمخاوف والوسوسة كذلك، أي يحدث نوع من التماهي أو التطابق الأكلينكي أو السريري كما نسميه، أي الأعراض تنتقل من حالاً إلى حالاً آخر وهذا نوع من الارتباط الشرطي النفسي.
عموماً: حالتك بسيطة ليست خطيرة، أنا أريدك أن تتجاهل الأعراض بالكلية، التجاهل يفيد ويجب أن تعتمد على ممارسة الرياضة بكثافة وتطبق تمارين استرخائية حسب ما أوردناه في استشارة إسلام ويب (
2136015)، تمارين التنفس المتدرج وقبض العضلات وشدها ثم إطلاقها، إذا مارستها باستمرار سوف تفيدك جداً مع ممارسة الرياضة.
ما أقوله لك مهم جداً، ولا أريدك أن تعتقد أن العلاج في الدواء فقط، نعم الدواء يساعد، لكن ما ذكرته لك أيضاً من أمور سلوكية بسيطة جداً وسهلة مهمة جداً من الناحية العلاجية، بل تعتبر أمراً جوهرياً.
بالنسبة للعلاج الدوائي؛ السبرالكس دواء رائع، لكن أرى أن فائدته ليست جيدة في حالتك، أنا أريدك أن تستمر عليه، أعطه الفرصة، فهو دواء جيد، ويجب أن لا نخسره، في بعض الأحيان البناء الكيمائي يستغرق بعض الوقت، فاصبر على السبرالكس وجرعة 20 مليجراما هي جرعة ممتازة جداً، لكن أريدك أن تضيف إليه دواء يعرف باسم دوجماتيل اسمه العلمي سلبرايد؛ هذا سوف يساعدك كثيراً في الأعراض النفسوجسدية، كما أنه ربما يحسن أو يعاضد فاعلية السبرالكس، والجرعة هي بسيطة تبدأ بكبسولة واحدة في اليوم تتناولها ليلاً، قوة الكبسولة 50 مليجراما، استمر عليها لمدة أسبوع بعد ذلك اجعلها كبسولة صباحًا ومساء لمدة شهر، ثم خفضها إلى كبسولة واحدة يومياً لمدة شهر آخر، ثم توقف عن تناول الدوجماتيل، لكن السبرالكس يجب أن تستمر عليه لمدة 6 أشهر على الأقل بهذه الجرعة ثم بعد ذلك يمكن أن تخفض الجرعة إلى 10 مليجرامات يومياً لمدة ثلاثة أو أربعة أشهر ثم تجعلها 5 مليجرامات يومياً لمدة شهر ثم 5 مليجرامات يوما بعد يوم لمدة شهراً آخر ثم تتوقف عن تناول الدواء، وقطعاً إذا واصلت مع طبيبك يجب أن تأخذ برأيه قبل رأيي؛ فهذا أفضل أيها الفاضل الكريم.
أسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.