الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فوجود حبوب على الذراعين نافرة أو تحت الجلد وفيها مادة بيضاء دهنية، يدل على عدة احتمالات، وأغلبها هو التهاب جذور الأشعار المزمن والناكس (chronic and recurrent infundibulo folliculitis ) وهي حالة نادرة، ولكنها سليمة ومجهولة السبب، وقد توجد أكثر عند أصحاب البشرة السمراء، أو الذين عندهم قابلية للتأكزم، وعلاجها عادة غير مفيد، أو ينكس المرض بعده بسرعة.
ومن هذه العلاجات استعمال الكورتيزون الموضعي، أو المضادات الحيوية الموضعية، أو المضادات الحيوية عن طريق الفم، وخاصة التتراسيكلين، أو استعمال الأشعة فوق البنفسجية ألف -أو البوفا سابقا- أو كريم التريتينوين الموضعي، أو كبسولات الفيتامين ألف مع أو بدون فيتامين إي، أو حتى استعمال الإيزوتريتينوين، وكما ذكرنا فإن التأثير مؤقت لأي من هذه العلاجات، وغالبا ما ينكس المرض بعد ذلك، ويرجى مراجعة الاستشارة رقم
270405 والتي تذكر التشخيص التفريقي وما يمكن أن يشابه هذه الحالة.
وما ننصح به هو مراجعة طبيب أمراض جلدية مشهود له بالثقة، وأن يؤخذ رأيه بعد المعاينة والفحص السريري، وربما أخذ خزعة جلدية يحل المسألة ويوصل إلى التشخيص اليقيني، وبعدها فإن العلاج يكون تحصيل حاصل، ولا داعي للحساب أو التجربة قبل تأكيد التشخيص وتوثيقه بالوسائل وطرق الاستقصاء التشخيصية.
والله الموفق!